健康小站｜“三检三化”服务，打通老人健康体检“最后一公里”

潮新闻客户端 记者 刘千 通讯员 邢银平

近日，潮新闻记者从杭州市拱墅区卫生健康局了解到，该区创新医防融合健康管理新模式，通过“中心体检+站点体检+上门体检”的方式，打造“三检三化”精准服务，通过签约/门诊医生一对一精准预约，对有基础疾病或慢性病的老年居民，结合病情及居民需求增加个性化体检项目，打通老年人健康体检“最后一公里”。

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据悉，国家基本公共卫生服务项目规定，65岁以上常住老年居民，可享受每年一次免费健康体检，体检项目包括：肝肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规、心电图、腹部B超等，体检有助于老年人常见病的早期发现、诊断和治疗，同时对慢性病并发症的监测也具有重要意义。

“三检三化”服务让社区居民切实享受到政府普惠政策，拥有健康体魄、享受幸福银龄生活，暖心的故事也不断发生。

80岁的张阿姨家住十五家园社区，潮新闻健康小站、拱墅区长庆潮鸣社区卫生服务中心的医务人员多次动员她参加老年人免费体检，此前均被婉拒了。

“我这好好的身体，也没啥不舒服，而且还有跑这么远去体检，还是算了吧。”

只有操丽惠站长不放心，某次门诊，操站长再次动员张阿姨，并告知她不必跑到中心，下次就诊时，站点就可以次体检，空腹来就行。张阿姨非常欣喜：“在家门口就能体检？真方便！”

事实证明，幸好这次体检，让张阿姨“化险为夷”了！

体检报告显示，张阿姨血常规中血小板只有“9×10^9/L”（正常值为100-300×10^9/L），检测结果一出立马出现危急值警示了，这一结果也吓坏了操站长，她深知血小板低下会引起皮肤、黏膜、内脏等出血可能，严重者甚至会发生颅内出血，一旦出现危及生命。

操站长立即联系张阿姨告知结果，叮嘱卧床休息、减少活动、避免碰撞等注意事项，同时积极为她联系紧密市医联体杭州市红会医院，通过“云入院”绿色通道一键办理住院手续，原来张阿姨患的是“特发性血小板减少性紫癜”。

经过精心治疗后，张阿姨病情稳定出院，由长庆潮鸣中心十五家园站接棒，继续做好张阿姨的“健康卫士”。

另一位辖区居民金大伯行动不便，操丽惠站长和签约医生伊媛琪得知后特意安排时间上门为其进行老年人体检，体检中发现心电图异常，考虑有心梗风险，建议他立即赴上级医院就诊。

次日，进行电话追踪随访时才得知，二老因年龄较大，子女不在杭州，昨日并未去就诊。

操站长赶紧联系在站点坐诊的紧密市医联体杭州市红会医院专家聂晶主任，聂主任了解情况后立即冒酷暑背上医疗箱直奔金大伯家中。

上门后，再次检查心电图、血压等情况，仔细查阅金大伯近几年的体检资料及既往冠脉造影检查结果，凭借多年丰富的临床经验，基本排除近期急性冠脉综合症发生的风险，有惊无险！

老人深受感动，紧紧拉住他们的手表示：“从没想到社区医生和红会专家会比他自己还重视他的身体状况，不仅上门体检，不去医院还带来专家亲自登门看病。”

今年，拱墅区还将继续推进老年人健康管理服务，以长庆潮鸣中心为例，中心已为超3000名老年人提供免费健康体检，开展站点体检4场服务230余人次，上门体检120余人次，阳性检出率为5%。

“一旦发现危急值或特异性阳性指标，立即上报并通知本人，分秒必争，同时，也会做好追踪随访，务必确保居民去复诊或得到医治。”拱墅区长庆潮鸣社区卫生服务中心主任周斌锋说。

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