重症肌无力危象分为三种类型 患者出现肌无力的危象有哪些
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重症肌无力是由神经到肌肉接头处传递功能障碍,导致的自身免疫性疾病。重症肌无力患者主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,尤其在活动后症状会加剧,经过一段时间的休息,症状会减轻。而肌无力危象是指重症肌无力患者,在患病过程中,由于某种原因,突然导致的病情急剧恶化,呼吸困难,危及生命的危重现象。
患者一旦出现肌无力危象,对生命的危害是非常严重的,所以一旦出现症状,就要马上去医院就诊。而肌无力的危象大概有以下三种:
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1、肌无力危象。重症肌无力患者出现肌无力危象是非常常见的,经常是由于抗胆碱酸酶药量不足引起,患者在接受注射腾喜龙或者新斯的明后症状会减轻。大部分出现这种情况的患者是由于肺部感染,或者在接受大型手术之后,有可能出现肌无力危象。甚至呼吸肌无力发音障碍,以及比较常见的吞咽困难,这些都很有可能会危及到出现症状的患者的生命。一旦出现呼吸肌无力,呼吸困难的情况就应该通过仪器维持呼吸功能,并马上进行治疗。
2、胆碱能危象。上述的是由于抗胆碱酸酶,药量不足引起,而如果是由于抗胆碱酸酶药物过量的时候,也会产生肌无力的症状。在这种情况下,患者会出现肌束震颤以及毒覃碱样反应。比较危险的是出现胆碱能危象,患者会出现非常恶劣的肌无力症状。同时,患者还会表现出苍白、多汗、恶心、呕吐等并发症状。在出现胆碱能危象的时候,患者应该马上停止抗胆碱醋酶药物,等到表现出的症状,慢慢消退之后再重新调整用药。
3、反拗危象。出现反拗危象的患者,也是由于抗胆碱醋酶药物出现问题导致。这类患者是由于对抗胆碱醋酶药物不敏感,所以才会出现肌无力危象。出现这种情况,第一时间停止抗胆碱醋酶药物的使用,并且做好紧急防护措施。比如给患者接入维生设备、呼吸机等仪器,避免病情出现进一步恶化,危及生命。
值得注意的是,重症肌无力患者一旦出现危象,在短短的数小时内就有可能出现危及生命的呼吸困难,甚至是呼吸衰竭。因此,肌无力患者一定要积极接受治疗,密切监视生命体征。
指导专家:彭淼云,主治医师,茂名市人民医院内科
擅长:一直在三甲医院从事内科工作,擅长内科常见病多发病治疗。
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